きょうだい支援に関する講演をお引き受けしております。
下記のフォームから、以下の８項目をお知らせください。よろしくお願い申し上げます。

１）お名前
２）メールアドレス
３）お電話番号
４）講演会等主催団体名
５）講演内容／講演対象
６）希望日時（候補日が複数あれば複数）
７）講演会場の住所と最寄駅（予定でかまいません）
８）謝礼／交通費／宿泊費